间充质干细胞，又称多能基质细胞，简称MSCs，是属于中胚层的一类多能干细胞，主要存在于结缔组织和器官间质中，包括：骨髓、胎盘、脐带、脂肪、粘膜、骨骼、肌肉、肺、肝、胰腺等组织以及羊水、羊膜、脐带血等。在适宜条件下可分化为脂肪、骨、软骨等多种组织细胞。

间充质干细胞来源

间充质干细胞来源于发育早期的中胚层，目前已经从骨髓、脂肪、肌肉、心脏、脐带血、脐带、胎盘、脐带基质等组织中相应也找到。

间充质干细胞分类

脂肪间充质干细胞

骨髓间充质干细胞

脐带间充质干细胞

胚盘间充质干细胞

01间充质干细胞的再认识

1976年，Freidenstein等首次发现在骨髓里存在一群贴壁生长细胞，形态和成纤维细胞相似，呈克隆性增殖，命名为骨髓间充质干细胞。后研究发现间充质干细胞来源于发育早期的中胚层和外胚层，属于多能干细胞，广泛存在于人体的许多种组织中，具有多向分化潜能、造血支持和促进干细胞植入、免疫调控和自我复制等潜能。

间充质干细胞的基本特性包括

• 强大的增殖能力和多向分化潜能：在适宜的体内或体外环境下分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、肌细胞、神经细胞、肝细胞、内皮细胞、基质细胞等多种细胞的能力。

• 免疫调节功能：通过细胞间的相互作用及产生细胞因子干扰树突状细胞功能并抑制T细胞的增殖及其免疫反应，从而发挥免疫重建的功能。

• 来源多样、取材方便，易于分离、培养、扩增和纯化，多次传代扩增后仍具有干细胞特性。

以上是对于间充质干细胞的通常看法，随着研究深入发现间充质干细胞在医疗中的价值远远高过胚胎干细胞、诱导多能干细胞等“干细胞明星”。

我们有必要其进行重新认识:

组织支持的“土壤细胞”

间充质干细胞是一种滋养层细胞，可能存在于所有组织中，支持多种细胞的生存和生长，包括：造血细胞、胚胎干细胞、肿瘤细胞、神经细胞、肝细胞、内皮细胞等。

组织修复的“微药厂”

间充质干细胞在体内发生炎症损伤，释放出炎症信号时，持续地分泌相关抗炎性分子、抗凋亡分子等，在体内形成一个促进组织修复及再生的微环境。

信号开关功能

间充质干细胞可能具有自身开/关调控机制，而这个调控机制的关键可能在于体内是否存在有炎症信号。

抗菌作用

间充质干细胞可以分泌一种被称为hCAP-18/LL37具有抗菌作用的抗菌肽。

抗纤维化作用

可以修复血管纤维化、肝纤维化、肺纤维化等。

抗排斥作用

间充质干细胞可以抑制GVHD（移植物抗宿主反应），能够促进造血干细胞植入，还可以降低细胞或器官移植后的免疫排斥反应。

激活内源性干细胞

同种异基因移植间充质干细胞，主要通过分泌细胞因子调节微环境，激活内源性干细胞发挥组织修复作用。

“一过性”使命

同种异基因移植间充质干细胞，必要时可以直接参与组织分化与修复，在完成使命后逐步被内源性组织细胞替换，并不长期滞留体内。

超级起始材料

间充质干细胞体外扩增方便，具有多潜能性，可望成为组织工程、细胞重编程，以及细胞转分化理想的起始材料。

伴随生命全过程

有了间充质干细胞，才有组织发生：单细胞生物只有集落，原肠胚阶段的生物有内胚层和外胚层，仍没有组织分化，每个细胞都可以独立生存；当生命进化或发育到三胚层阶段真正意义上的组织才诞生，而间充质干细胞就起源于中胚层。

遍布所有组织

间充质干细胞与血管相伴，存在于机体所有的组织、组织液和分泌物中：除了骨髓间充质干细胞、脐带间充质干细胞外，脂肪干细胞、胎盘干细胞、宫内膜干细胞、外周血干细胞、毛囊干细胞、牙髓干细胞、粘膜干细胞、羊水干细胞、羊膜干细胞、乳汁干细胞、尿液干细胞等等均含有或本身就是间充质干细胞。

身体的脚手架

间充质干细胞是组织的建造者和功能维持者：间充质干细胞在组织形态发生中负责搭建脚手架，分化出骨骼、软骨、脂肪、纤维等结缔组织，构成器官发育框架结构；而且，间充质干细胞可以分泌数十种因子，为各种分化细胞提供所需营养。

建造细胞微环境

间充质干细胞是各种细胞niche的建造者和维护者：机体各种细胞处在特有的niche之中才能够正常发挥功能，间充质干细胞负责建造各种niche、并分泌所需的各种因子维护其功能，如：肌细胞niche、神经细胞niche、造血干细胞niche、上皮细胞包niche、肿瘤细胞niche等等；另一方面，间充质干细胞还通过免疫调节作用隔离不同niche，避免不同性质niche的相互冲突；

组织功能维护者

间充质干细胞是维护组织功能的基础，任何疾病都与间充质干细胞有直接关系：各种物理、化学、生物因素均直接和间接作用在组织的脚手架和细胞niche上，从而引起损伤、感染、过敏、坏死、免疫力下降、内分泌紊乱、神经失调、衰老、癌变等等。

02间充质干细胞的8大局限性

虽然间充质干细胞被认为最接近临床应用的干细胞产品，但随着研究深入，研究者必须对间充质干细胞的局限性予以足够重视：

• 间充质干细胞为异质性细胞群体，定义不明确，大小形态各异，不同组织来源细胞表观遗传印迹不同；

• 间充质干细胞体外扩增能力有限，有效传代次数仅3-7；

• 间充质干细胞体内归巢缺乏组织特异性，多向慢性炎症部位聚集，难以有效抵达目标组织；

• 间充质干细胞静脉输注绝大多数被肺部截留，系统输注疗效似是而非；

• 间充质干细胞往往并不表现干细胞行为，异基因细胞输注后一般不在体内增殖，不参与定植、分化；

• 间充质干细胞一般不直接参与组织修复，异基因细胞输注后数天至2周内均被免疫系统所清除；

• 间充质干细胞生物学效应繁杂，缺乏明确治疗靶点；

• 间充质干细胞主要生物功能可被其旁分泌因子所取代。

03间充质干细胞有什么作用丨对哪种疾病最有效

间充质干细胞美容功能

平衡女性内分泌、预防妇科疾病

净化排，祛皱美白，使皮肤年轻化

间充质干细胞保健功效

调节运动系统功能，增强机体活力

改善消化系统功能，提升肠胃功能

改善神经系统功能，改变精神面貌

修复肝肾、生殖系统功能，提升男性性功能

干细胞治疗的疾病

①血液系统疾病：主要是白血病，是临床应用较早也较为成熟的领域；

②神经系统疾病：如帕金森氏综合征、老年痴呆症、外伤性脑损伤、脊髓损伤、运动神经元病等；

③实质器官损伤或病变：如肝硬化及其并发症、肺及其他组织纤维化等；

④免疫系统疾病：主要是利用干细胞的免疫调控作用，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等；

⑤心血管系统疾病：如心肌梗塞、血管病变、缺血性心脏病等；

⑥代谢性疾病：如糖尿病及其并发症等；

⑦骨关节疾病：如骨关节炎，股骨头坏死等；

⑧生殖系统疾病：如卵巢早衰、内分泌失调等

间充质干细胞适用人群

① 高压力、工作紧张和亚健康的人；

② 预防衰老，希望维持机体的年轻靓丽，保持面部美容年轻化的人；

③ 内脏器官功能出现退化的人：如心、肝、肺、肾、肠胃等组织器官出现功能衰退和下降的人；

④ 内分泌失调的人：如女性出现月经失调、内分泌紊乱、更年期提前、卵巢早衰，睡眠和情绪欠佳；

⑤ 免疫系统出现退化或紊乱的人：如免疫力比较弱，经常感冒发烧的人。

⑥ 骨骼等运动系统退变的人：如关节炎骨、关节退变、骨质疏松、骨关节增生疼痛、肌肉、韧带、肌腱功能退化，运动以及及活动能力下降等状况；

⑦ 心血管系统发生退变的人群：比如冠状动脉硬化、动脉硬化、老化、狭窄，血压增高等问题。

间充质干细胞体外扩增方便，具有多潜能性，可望成为组织工程、细胞重编程，以及细胞转分化理想的起始材料。相信干细胞会给众多疾病患者带来福音。