一项在波兰当地专科医院进行的人体研究[1],对4例平均病程长达5年的斑秃患者进行脐带间充质干细胞悬液治疗,注射部位为头皮斑秃处,治疗后所有患者均生长了头发,且完全无副作用。所有患者头发再生率高达80%,治疗后前3个月,头发再生过程平均增长52.2%。
斑秃是一种与遗传、神经、精神和病毒感染等多种因素相关的自身免疫相关性皮肤病。该病可以发生在身体任何毛发部位,其发病原因与各种因素引起的毛囊破坏后形成疤痕有关,并有可能形成永久性秃发。
斑秃常见的治疗手段为用药,传统的治疗主要是外用药,包括米诺地尔、糖皮质激素和免疫抑制剂等,但部分患者治疗效果欠佳,尤其是中重度斑秃患者。
近年来,随着再生医学、生物制剂以及干细胞制剂的临床应用,间充质干细胞治疗给斑秃患者迎来了新的生机!
该项研究纳入了4例“顽固性”斑秃患者,他们平均病程在5年左右,曾接受过全身和局部的米诺地尔、糖皮质激素、光疗法等多种治疗,治疗后均未能让头发再生。
图1 斑秃患者(图片来源参考文献1)
为了保证研究结果不受其他因素干扰,该4名患者除了患有斑秃外,无其他疾病。同时,在接受间充质干细胞治疗前6周内未曾服用其他任何药物。
为了保证研究结果客观准确性,研究人员控制了混杂因素,并得到以下结果:
01
4名患者斑秃明显改善
研究人员汇总了4名患者在接受治疗前后斑秃严重度评分(SALT)的变化(如下表)。
结果显示,治疗后12周,所有患者在细胞悬液给药部位观察到毛发再生,同时斑秃严重度评分值下降。这些数据表明,4名患者在接受间充质干细胞治疗后,可明显看到斑秃严重度评分下降,反映出患者斑秃情况明显改善。
02
患者头发明显再生率直线上升
同时,研究人员还汇总了4名患者接受干细胞治疗前后的头发再生率,具体数据如下表。结果显示,所有患者头发再生率呈肉眼可见的增加。
图2 患者治疗前、治疗后12周和治疗后24周对比图(图片来源参考文献1)
03
间充质干细胞治疗斑秃潜力巨大
整体而言,在治疗期间,所有患者体检未见异常,注射间充质干细胞区未见副作用。
值得注意的是,该项人体研究纳入的4例患者都曾接受过标准程序的治疗,但都没有显著的长期临床改善。
但经脐带来源间充质干细胞治疗后,所有患者的秃顶面积平均减少了67%。同时,在治疗后的前3个月,所有患者头发再生过程都有所改善,与之后的3个月相比,平均增长了52.2%,之后的3个月平均增长了32%。
由此可见间充质干细胞在治疗斑秃疾病过程中凸显出的巨大优势和潜力。这项研究给临床带了积极有效的指导。
临床医生进一步提出了问题:应该给患者多少单位的间充质干细胞和治疗频率才能实现完全的头发再生,达到100%的治疗效果,而不会复发?
希望在以后能逐渐完善间充质干细胞治疗斑秃的具体方案,使以上问题得到有效解决,帮助斑秃患者早日恢复健康相貌。
长期以来,干细胞治疗一直是再生医学的希望之源。干细胞具有调节毛囊周期、促进新生血管的形成、抗氧化及抗雄激素的作用,可以促进毛发生长,近几年已成为治疗脱发的新型疗法。相较于传统药物疗法和植发疗法,干细胞移植疗法因强大的再生功能而具有更加持久的效果。科学家们已经在临床研究中用干细胞来生长毛发获得了成功,也许有朝一日假发、织发、植发等等将成为过去,越来越多的科研成果也为脱发的治疗带来希望。
参考文献
[1] Anna C, Agnieszka O, Magdalena M,et al. Wharton’s jelly-derived mesenchymal stem cells in thetreatment of four patients with alopecia areata[J],Advances in Clinical and Experimental Medicine,,2021,30(2):211-218.https://advances.umw.edu.pl/en/article/2021/30/2/211/.
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